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Chers parents, chère patiente, cher patient

Votre enfant est inscrit pour une intervention chirurgicale. 

Pour que celle-ci se déroule avec succès et sans douleur, une anesthésie est prévue. Nous souhaitons vous fournir dès à présent quelques informations à ce sujet pour que vous puissiez mieux comprendre les étapes de l'intervention de votre enfant et venir bien informé et préparé.

Lors d'un entretien téléphonique préalable ou d'une consultation anesthésique, l'anesthésiste de votre enfant discutera avec vous de la méthode d'anesthésie la plus appropriée pour l'intervention.

Préparation

Formulaire d'inscription

Veuillez remplir le formulaire d'inscription pour l'anesthésie en répondant précisément aux questions concernant la santé de votre enfant. Le formulaire vous sera remis en version papier ou envoyé par voie électronique. En cas de maladies préexistantes et/ou d'opérations majeures passées, nous avons généralement besoin d'un rapport écrit du pédiatre de votre enfant. 

Un état de santé incertain doit impérativement être clarifié à l'avance pour assurer la sécurité de votre enfant.

Consultation

Si vous souhaitez un entretien avec un anesthésiste avant l'intervention, veuillez nous contacter :

Si le questionnaire de santé rempli par vos soins et/ou les documents fournis par le pédiatre nécessitent une consultation anesthésique, nous vous convoquerons avec votre enfant.

Entretien téléphonique préalable

L'anesthésiste de votre enfant vous contactera au plus tard le jour avant l'intervention prévue pour discuter de la méthode d'anesthésie et répondre à vos questions. 

Veuillez indiquer vos disponibilités (période, numéro de téléphone ou portable) sur le formulaire d'inscription. En général, le contact est pris entre 13h00 et 20h00 ; si vous préférez un autre créneau horaire, veuillez nous en informer.
 

En toute sécurité grâce à l'anesthésie : Ce que vous devez savoir avant l'intervention

Remarques générales sur les médicaments

Les médicaments utilisés en routine pour l'anesthésie chez les adultes sont utilisés avec succès chez les enfants depuis de nombreuses années, bien que certains ne soient pas spécifiquement approuvés pour cette tranche d'âge. Cela s'explique par le fait que les fabricants hésitent à assumer les coûts associés. L'expérience accumulée à ce jour dans le monde montre que ces médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité chez les enfants. Toutefois, les risques inconnus ne peuvent être complètement exclus.

Discussion avec votre enfant avant le jour de l'opération

Adaptez la discussion à l'âge de votre enfant et expliquez-lui l'intervention à venir. Il existe également des livres pour enfants illustrant ce sujet. Expliquez, par exemple, qu'après l'opération, il y aura un bandage ou un "pansement" sur la zone opérée, ou que sa bouche se sentira différente après une intervention dentaire. Pensez à apporter le doudou ou le jouet préféré de votre enfant, ainsi que sa tétine ou son linge.

Il est conseillé de vous concentrer pleinement sur votre enfant le jour de l'opération. Nous vous recommandons donc de prévoir une personne pour s'occuper des frères et sœurs.

Temps de sobrieté le jour de l'opération

Indépendamment de la méthode d'anesthésie prévue pour votre enfant, il est important de respecter strictement les règles suivantes :

  • Repas complet : jusqu'à 6 heures avant l'opération
  • Petit déjeuner léger et lait : jusqu'à 4 heures avant l'opération
  • Liquides clairs : jusqu'à 1 heure avant l'opération

Ensuite, votre enfant ne doit plus rien consommer. 

Le non-respect de cette règle peut entraîner des vomissements, qui pourraient pénétrer dans les poumons et causer des lésions pulmonaires potentiellement mortelles. Si votre enfant n'a pas respecté ces limites, vous devez nous en informer. Dans ce cas, aucune anesthésie ne pourra être réalisée et l'intervention devra être reportée.

Détails importants le jour de l'opération

  • Si votre enfant prend régulièrement des médicaments, l'anesthésiste discutera avec vous de la nécessité de les prendre le jour de l'opération.
  • Apportez tous les documents médicaux de votre enfant, tels que le passeport d'allergies et les rapports médicaux, si vous ne les avez pas déjà fournis.
  • Habillez votre enfant avec des vêtements confortables, pratiques et non serrés, et apportez un change.
  • Nous offrons la possibilité à un parent d'accompagner l'enfant au bloc opératoire et de rester jusqu'à ce qu'il s'endorme. Après l'opération, l'enfant sera transféré dans la salle de réveil où il pourra être pris en charge par le parent.

Comportement à domicile dans les 24 premières heures après une intervention

Votre enfant doit rester à la maison et être surveillé, afin qu'il puisse recevoir de l'aide rapidement en cas de douleur ou de malaise.

Accessibilité après l'intervention

En cas de questions sur l'anesthésie effectuée ou de problèmes associés tels que douleurs, nausées ou vomissements, nous sommes disponibles au numéro suivant : 052 320 01 20

Informations supplémentaires

Facturation

En général, vous recevrez une facture distincte de narkose.ch pour l'anesthésie effectuée. Sauf accord contraire avec le chirurgien, le centre chirurgical ou la clinique. Pour toute question à ce sujet, nous sommes à votre disposition.

Votre satisfaction nous tient à cœur

Nous faisons de notre mieux pour garantir que vos attentes soient satisfaites et que vous soyez pleinement satisfait de nos services. Vos commentaires nous permettent d'améliorer continuellement nos services et de dépasser vos attentes.

Contactez-nous par téléphone, courrier postal ou e-mail à l'une des adresses suivantes .

Contact

narkose.ch

Riedhofstrasse 67
8408 Winterthur
Tél. : 052 320 01 20
info-winterthur@narkose.ch 

Eulachklinik

Brunngasse 6
8400 Winterthur
Tél. : 079 888 62 02
info@eulachklinik.ch

Limmatklinik

Hardturmstrasse 133
8005 Zurich
Tél. : 044 448 30 30
info@limmatklinik.ch 

Klinik Hohmad

Hohmadstrasse 1
3600 Thun
Tél. : 033 225 25 80
info@klinikhohmad.ch

L'anesthésie générale (anesthésie complète)

L'anesthésie générale (anesthésie complète) est utilisée chez les enfants et les adultes. Elle induit un état semblable à un sommeil profond, durant lequel la conscience et la perception de la douleur sont complètement abolies.

Déroulement de l'anesthésie générale

Induction de l'anesthésie

L'anesthésie est généralement initiée par l'inhalation de gaz anesthésiques administrés via un masque facial. L'accès veineux est mis en place après que l'enfant se soit endormi, pour poursuivre l'anesthésie avec des médicaments. Nous offrons la possibilité à un parent de rester avec l'enfant jusqu'à ce qu'il s'endorme. Pendant la phase d'endormissement, des mouvements peuvent se produire chez l'enfant, mais il ne les perçoit pas.

Alternativement, l'induction de l'anesthésie peut se faire par un accès veineux dans la main ou le bras, placé chez l'enfant encore éveillé. Pour cela, un patch anesthésiant (EMLA®) peut être appliqué au préalable.

Maintien de l'anesthésie

Pendant toute la durée de l'opération, l'anesthésie est maintenue par l'administration continue d'agents anesthésiques via l'accès veineux, et plus rarement par inhalation de gaz anesthésique. L'enfant est constamment surveillé pour ses fonctions cardiovasculaires, sa respiration et la profondeur de l'anesthésie.

Comme tous les agents anesthésiques diminuent la respiration spontanée, celle-ci est soutenue mécaniquement durant l'anesthésie générale. Une fois l'enfant endormi, cela se fait, en fonction de la durée de l'opération, par un masque facial, un masque laryngé (larynxmasque) ou un tube de ventilation (tubus) dans la trachée.

Réveil de l'anesthésie

À la fin de l'opération, l'administration des agents anesthésiques est arrêtée. Après le retour d'une respiration autonome adéquate, l'aide à la respiration (masque facial, masque laryngé ou tubus) est retirée et l'enfant se réveille peu de temps après de l'anesthésie.

Surveillance après l'intervention

Après le réveil de l'anesthésie, l'enfant est surveillé jusqu'à ce qu'il se sente bien, ait peu de douleurs, une circulation sanguine stable et une respiration suffisante. Ensuite, il est transféré dans sa chambre ou, dans le cas d'une intervention ambulatoire, il est autorisé à rentrer chez lui. 

Pour le retour à la maison, un accompagnement personnel est essentiel. Pour des raisons de sécurité, nous recommandons qu'une deuxième personne conduise le véhicule.

Sécurité de l'anesthésie générale

La sécurité de l'anesthésie générale moderne est très élevée.

Les fonctions vitales, telles que la respiration, le cœur et la circulation sanguine, sont surveillées en continu par l'équipe d'anesthésie. Par conséquent, les incidents significatifs et les complications sont très rares avec les méthodes modernes.

Le risque dépend principalement de l'âge et des antécédents médicaux de l'enfant, ainsi que de la nature et de la durée de l'opération. Les antécédents médicaux peuvent révéler des maladies préexistantes spécifiques, des maladies héréditaires rares et d'autres conditions aggravantes. L'anesthésie, les médicaments utilisés et l'infrastructure peuvent alors être adaptés en conséquence.

Les complications redoutées, telles que l'insuffisance cardiaque, circulatoire ou respiratoire, entraînant des lésions organiques graves et/ou la mort, sont aujourd'hui très rares et peuvent généralement être évitées grâce à une surveillance précise.

Risques et effets secondaires possibles de l'anesthésie générale

Effets secondaires généraux possibles

  • Hématome au niveau du site de ponction
  • Difficultés à avaler et/ou légère enrouement à la suite d'une intubation
  • Irritation/lésion des muqueuses nasales ou pharyngées suite à une intubation
  • Sensation de froid, frissons
  • Nausées et vomissements

Effets secondaires moins fréquents

  • Vomissements lors de l'induction de l'anesthésie (risque de lésions pulmonaires)
  • Hypersensibilité ou réactions allergiques aux médicaments utilisés ou aux articles en caoutchouc
  • Lésions cutanées et/ou nerveuses dues à la position

Effets secondaires et complications très rares

  • Dommages dentaires causés par une intubation
  • Altération de la respiration spontanée/ventilation pendant l'anesthésie en raison d'une maladie préexistante des voies respiratoires
  • Lésion des amygdales pharyngées ou des cornets nasaux lors de l'insertion du tube pour l'intubation nasale

L'anesthésie caudale (procédure d'anesthésie régionale)

L'anesthésie caudale est la technique d'anesthésie régionale la plus fréquemment utilisée chez les enfants pour les interventions sur les hernies inguinales ou testiculaires. L'anesthésie régionale pure est rarement utilisée chez les enfants.

Déroulement de l'anesthésie caudale

Après l'induction de l'anesthésie, un anesthésique local est injecté au niveau du sacrum dans le canal vertébral de votre enfant. Cela procure un soulagement de la douleur pendant plusieurs heures.

Risques et effets secondaires possibles de l'anesthésie caudale

Effets secondaires généraux possibles

  • Possibilité d'une efficacité insuffisante en raison d'une distribution incomplète de l'anesthésique injecté
  • Hématome au niveau du site d'injection

Effets secondaires et complications très rares

  • Infections, lésions et dommages nerveux
  • Très rarement, agitation, convulsions et insuffisance cardiaque peuvent survenir si l'anesthésique est accidentellement injecté dans un vaisseau sanguin.
  • Très rarement, apparition d'une réaction allergique à l'anesthésique injecté.